דלג לתוכן העמוד
סגור תפריט
חיפוש באתר
חפש
על המועצה
דבר ראש המועצה
היסטוריה של המועצה
סמל המועצה
איך להגיע אלינו
מליאת המועצה
חברי מליאת המועצה
ועדות המועצה
פרוטוקולים
ראשי המועצה בעבר
ישובי המועצה
אבן שמואל
איתן
אלומה
זבדיאל
זרחיה
מרכז שפירא
משואות יצחק
נועם
עוזה
עין צורים
קוממיות
רווחה
שלווה
שפיר
יקירי המועצה
מחלקות המועצה
ראש המועצה
אגף תפעול - שיפור פני המועצה
תחומי אחריות
לשכת מנכ"ל המועצה
אגף אסטרטגיה ומשאבי אנוש
מחלקת ביטחון
המחלקה לאיכות הסביבה
מחלקת הנדסה
מוקד המועצה ופניות הציבור
אגף אסטרטגיה ומשאבי אנוש
תפקידי האגף
העסקת עובדים עם מוגבלות
תחומי אחריות
מניעת הטרדה מינית
חוברת מידע לעובד
המחלקה לייעוץ משפטי
תחומי אחריות המחלקה
ביקורת פנים וממונה תלונות הציבור
מחלקת חינוך
הנגשה - חינוך
חוברת הסבר על הזכאות להנגשה של מוסדות חינוך
פורטל רשויות - הנגשה פרטנית המערכת החינוך
טופס בקשת ההורים להנגשה
תחומי אחריות וזכויות
מוסדות חינוך מיוחד הקיימים במועצה
רישום מוקדם למתן התאמות נגישות
רישום לשנת הלימודים תשפ"ה
מידע כללי
OLIM HADASHIM AND RETURNING RESIDENTS
ימי חשיפה בתי ספר
טבלת מיפוי יישובים
פורטל ביטוח תלמידים
תחומי אחריות
טופסי חינוך
המרכז לגיל הרך
היחידה ההתפתחותית
פיקוח שיתוף פעולה והדרכה מקצועית
טופס פנייה לקבלת מידע ממרכז גיל רך ומשפחה
מעונות המועצה
מעון עין צורים
מעון חיבוקי-איתן
מעון אמונה- מרכז שפירא
קסם של מעון-רווחה
מעון ניצנים- אבן שמואל
מעון אלומה
מעון בראשית- זרחיה
מעון צעדים ראשונים- שפיר
מעון משואות יצחק
מעון שדות קטיף- עין צורים
מעון קטנטני טבע- שפיר
מעון קוממיות
מעון יהודית- איתן
מעון חזון יחזקאל
גני ילדים
מטרות הגנים
גילאי רישום
מוקד רישום מועצתי
פירוט תשלומי גני ילדים תשפ"ה
תהליך הרישום
שיבוץ לגני הילדים שנה"ל תשפ"ה
הליך הישארות ילדי גן חובה שנה נוספת בגן
הגשת ערעור
ימים ראשונים בפתיחת שנת לימודים בגני ילדים
שגרה- שעות הפעילות של הגן
גני חינוך מיוחד
בקשה לסייעת רפואית
ביטול רישום
צהרונים לגנים ולכיתות א'- ב'
רשימת גנים לשנה"ל תשפ"ה
בתי ספר יסודיים
רשימת בתי ספר יסודיים
בית ספר ממלכתי דתי יסודי אבן שמואל
תלמוד תורה שפיר
בית ספר יסודי שפיר
בית יעקב - מוכש"ר - קוממיות
חזון יחזקאל לבנים - אלומה
חזון יחזקאל לבנות - אלומה
תתמ"ד אלומה
רישום לכיתות א'
מוקד רישום מועצתי
תהליך הרישום
רישום לבתי ספר חרדים
תלמידים הבוחרים ללמוד מחוץ למועצה
ביטול רישום לתושבים עוזבים
גבייה ותשלומים
בקשות העברה לכיתות ב'-ו', ח'-י"ב
הגשת ערעור על שיבוץ
צהרונים
לימודיים תיכוניים ועל תיכוניים
הישיבה הגבוהה אור עציון
דרכי התקשרות
ישיבת בני עקיבא אור עציון תיכונית
דרכי התקשרות
אולפנת בני עקיבא מרכז שפירא
דרכי התקשרות
אולפנת בני עקיבא אבן שמואל
דרכי התקשרות
מוסדות מוכר שאינו רשמי
השירות הפסיכולוגי
דרכי התקשרות
תחומי אחריות
היחידה לביקור סדיר
דרכי התקשרות
תחומי אחריות
מלגות לסטודנטים
ספריות
דרכי התקשרות
מחלקת תחבורה
המחלקה לשירותים חברתיים
ערכים מנחים
חזון המחלקה
הגיל הרך
טופס פנייה לקבלת מידע ממרכז גיל רך ומשפחה
ילדים ונוער
מרכז ילדים-הורים
סדנאות הורים ביישובים
חוק נוער
טיפול בתחום פגיעות מיניות בקרב ילדים ובני נוער
יחידת הנוער
תכנית יתד לצעירים
רווחת הפרט והמשפחה
היחידה לאזרחים ותיקים
צרכים מיוחדים
התנדבות בקהילה
עבודה קהילתית
תעסוקה פיתוח הון אנושי ויזמות
מחלקת כספים
דוחות כספיים
מחלקת גבייה וארנונה
דרכי תשלום
הנחות על הארנונה
בקשה לדחיית תשלום ארנונה
מסמכים לקבלת הנחה בארנונה
ועדת הנחות
הנחה על פי מבחן הכנסה
תנאים ראשוניים לקבלת הנחה על תשלום הארנונה
טפסים
טופס בקשה לקבלת הנחה מתשלום ארנונה כללית לדירת מגורים
טופס עדכון פרטי צרכן מים
טופס ויתור סודיות
הצהרה על תיקון נזילת מים
צווי ארנונה
החוק לתיקון פקודת העיריות
אמות מידה לשירות במועצה אזורית שפיר
חוברת תקציב 2023
חוברת תקציב 2022
מחלקת הנהלת חשבונות
הוועדה המקומית לתכנון ובנייה
מחלקת הנדסה
מחלקת תחבורה
תחומי אחריות
תחומים נוספים
טופס פניה למקרה חריג בהסעות
חוזר בטיחות הנחיות בהסעת תלמידים
אמנה למרחב נסיעה מוגן
רישום להסעות תלמידים תשפ"ד
מערך הסעות תשפ"ד
אבן שמואל
שלווה
עוזה
רווחה
אלומה
זבדיאל
זרחיה
שפיר
נועם
איתן
מרכז שפירא
משואות יצחק
עין צורים
מחלקת ביטחון
אבטחת מוסדות חינוך
המרכז המשולב - שיטור קהילתי ומתנדבים
יחידת המתמי"ד
שיטור קהילתי
מל"ח - משק לשעת חירום
תפקידי הוועדה
רשימת ועדת מל"ח (2024)
היערכות לחירום
ביטחון שוטף ביישובים והתנדבות
טפסים מחלקת ביטחון
טופס דוח עדכון טיולים ופעילות חוץ בית ספרית
צח"י בישובים
המחלקה לאיכות הסביבה
פיקוח סביבתי
בדיקת איכות מי השתייה
טיאוט
הדברה
פינוי גזם
מיחזור
אשפה
זמני פינוי אשפה
טופס בקשה לביטול דוח פיקוח
רישוי עסקים
שירותים וטרינריים
תפקידי השירות הוטרינרי
מניעת מחלת הכלבת
מידע חשוב
היחידה לקידום מעמד האישה
טופס הצעת פרויקטים - זהות ומנהיגות נשית
מרכז קהילתי מתנ"ס שפיר
לוח אירועים
מרכז צעירים שפיר
מלגות
מלגת מועצה ע"ש גרשון וחיים נדיבי ז"ל
מלגת פר"ח
מלגת מנהיגות ומעורבות חברתית
מלגת סושיאל מדיה
מלגת מרכז צעירים
חוברת מלגות תשפ"ד
מלגת 'עסקים ויזמות'
כתב הצהרה והתחייבות מלגאי פר"ח
מלגת ספורטאים מצטיינים
רישוי עסקים
תכנית יתד לצעירים
מחלקת חוגים
מחלקת ספורט
מחלקת נוער
מחלקת תרבות
אגף גיל רך ומשפחה
תיירות
נקודות עניין
בית הדקל
בית הסביל
גבעת האורן
גבעת התאנים
ג'לדיה (תל גלד)
גשר הקשתות
גשר פריזר (סוואפיר)
הכפר עיבדיס
חורשת הפאולינות
חורשת תמר
יער גרשון
מאגר עין צורים
מצפור מושקו רום בבקעת שפיר
משלט עיבדיס
סוללת הרכבת
עיי כרתיה
שלולית החורף
תל ציפור
תל קשת
תצפית הפיתול
מסלולי טיולים
פארקים וגנים ציבוריים
הרשות לביטחון קהילתי
שירות לתושב
הצטרפו לקבוצות העידכונים
שפיר
שלווה
רווחה
קוממיות
עין צורים
עוזה
נועם
משואות יצחק
מ. שפירא הרחבה
מרכז שפירא
זרחיה
זבדיאל
אלומה
אלומה הירוקה
איתן
מ. שפירא אחוזת אתרוג
אבן שמואל
תושבים חדשים
טלפונים- מזכירות ישובים
הפקת אישור תושבות
קבוצות עדכונים לפי ישובים
תיק תושב
המחלקה לאיכות הסביבה
מחלקת גבייה וארנונה
ועדה לתכנון ובניה
נגישות
רשימת מבני ציבור מועצתיים קיימים שבוצעו בהם התאמות נגישות פיזית
רשימת אתרי המועצה בהם קיימים הסדרי נגישות
טפסים
טופס ספק חדש
חופש המידע
דו"ח שנתי לפי חוק חופש המידע תשנ"ח -1998 מועצה אזורית שפיר לשנת 2022
איזה מידע לא ניתן למסור
מי רשאי לבקש מידע
אופן הפנייה
טופס הפניה
תשלום
דוחות חופש המידע
חוקי עזר
תקנות
פרוטוקולים לפרסום
פנייה למוקד המועצה
טלפונים ושעות עבודה במועצה
מכרזים ודרושים
מכרזים
דרושים
הגשת מועמדות לתפקיד מזכירי קלפיות בחירות ברשויות המקומיות 2023
תעסוקה פיתוח הון אנושי ויזמות
אזורי תעסוקה
אזור תעסוקה כרמון
אפשרויות תעסוקה בקרבת המועצה
הטבת מס לתושבי אבן שמואל, נועם, איתן, שלווה
אישור תושבות
נכסי מועצה להשכרה
גורמים פרטיים ותושבים
טופס בקשה לשימוש באולם כנסים - פרטי
מוסדות וארגונים
טופס בקשה לשימוש באולם כנסים - גופים וולנטריים
טופס בקשה לשימוש באולם כנסים- מחלקות רלוונטיות
נוהל קבלה / החזרה של מבנה ציבור
מבצע החלפת פחי אשפה
טופס בקשה להחלפת פח
תיק תושב
מהו שירות 'תיק תושב'
השירותים הכלולים בתיק תושב
איך נרשמים ?
גביה וארנונה
ועדה לתכנון ובניה
מאגר יועצים
הצטרפות למאגר יועצים
צח"י בישובים
רישוי עסקים
המלצות לבעלי עסקים
מודול לוח עסקים
חוק רישוי עסקים
צו רישוי עסקים
מהו רישיון לניהול עסק ?
פטור מחובת רישוי עסק
מדוע חייבים להוציא רישיון עסק ?
חובת רישוי על פי חוקים אחרים
היתר בניה
קיום "תכליות דיני התכנון והבנייה"
היתר לשימוש חורג
טיפול בהוצאת היתר שימוש חורג
רישיון לניהול מוסך
מפעל מזון
היתר רעלים
אשורים נוספים (לדוגמה) שיידרשו על פי הצורך
הגופים המאשרים הוצאת רישיון עסק
גופי רישוי במועצה שאישורם נדרש
נותני האישור הממשלתיים
קישורים למשרדי ממשלה כבאות/שוויון זכויות,נגישות
סוגי הרישיון שמוציאה רשות הרישוי במועצה
טופס הרישיון
תנאים לקבלת רישיון עסק ותנאים ברישיון
פיקוח על עסקים
ביטול רישיון,שימוע
צו הפסקה מנהלי
צו סגירה שיפוטי
גורם השגה
תכניות עסק
תהליך רישוי
מידע מוקדם והנחיות להגשת בקשה לרישיון
תהליך הרישוי
מידע מקדמי
תכניות עסק
החלטת רשות הרישוי
אישור בקשת רישיון עסק
סירוב לבקשת רישיון
הוצאת היתר זמני
הוצאת רישיון עסק או היתר זמני
חידוש רישיון תקופתי
הצגת הרישיון
שינוי בעסק/שינוי בעלות
הנחיות ונהלים נוספים של רשות הרישוי
נגישות
רישיון לאירועים המוניים
רוכלות
מבנים מסוכנים
מבנים לשימור
היתר לילה
היתר להצבת שולחנות וכסאות
שילוט בעסקים
פנייה למוקד המועצה
ועדים
חברי ועד
דוחות ופרוטוקולים של הועדים
דוחות
עיתון המועצה
אלפון המועצה
המועצה הדתית
רבני היישובים
קווי עירוב ביישובים
רשימת בלניות
מיפוי בתי העלמין במועצה
בית העלמין בנועם
בית העלמין בזבדיאל
בית העלמין במשואות יצחק
בתי עסק וכשרויות
בתי עסק שפיר
בתי עסק מרכז שפירא
בתי עסק זרחיה
בתי עסק משואות יצחק
בתי עסק איתן
בתי עסק רווחה
בתי עסק קוממיות
בתי עסק שלווה
בתי עסק אבן שמואל
בתי עסק עין צורים
בתי עסק אלומה
חיפוש באתר
חפש
סגור
על המועצה
דבר ראש המועצה
היסטוריה של המועצה
סמל המועצה
איך להגיע אלינו
מליאת המועצה
ראשי המועצה בעבר
ישובי המועצה
יקירי המועצה
מחלקות המועצה
ראש המועצה
אגף תפעול - שיפור פני המועצה
לשכת מנכ"ל המועצה
אגף אסטרטגיה ומשאבי אנוש
המחלקה לייעוץ משפטי
ביקורת פנים וממונה תלונות הציבור
מחלקת חינוך
המחלקה לשירותים חברתיים
מחלקת כספים
הוועדה המקומית לתכנון ובנייה
מחלקת הנדסה
מחלקת תחבורה
מחלקת ביטחון
המחלקה לאיכות הסביבה
היחידה לקידום מעמד האישה
מרכז קהילתי מתנ"ס שפיר
הרשות לביטחון קהילתי
שירות לתושב
הצטרפו לקבוצות העידכונים
תושבים חדשים
נגישות
טפסים
חופש המידע
פנייה למוקד המועצה
טלפונים ושעות עבודה במועצה
מכרזים ודרושים
תעסוקה פיתוח הון אנושי ויזמות
אישור תושבות
נכסי מועצה להשכרה
מבצע החלפת פחי אשפה
תיק תושב
גביה וארנונה
ועדה לתכנון ובניה
מאגר יועצים
צח"י בישובים
רישוי עסקים
פנייה למוקד המועצה
ועדים
חברי ועד
דוחות ופרוטוקולים של הועדים
עיתון המועצה
אלפון המועצה
המועצה הדתית
רבני היישובים
קווי עירוב ביישובים
רשימת בלניות
מיפוי בתי העלמין במועצה
בתי עסק וכשרויות
חיפוש
פייסבוק
אינסטגרם
יוטיוב
תפריט
דף הבית
שאלון הורים
שאלון הורים
המידע שהוזן בטופס נשמר
|
מידע נוסף
יש לנו נתונים שמורים עבור טופס זה
טופס זה מולא באופן חלקי
בעבר
.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן
לא
1. פרטים
שם משפחה של הילד/ה:
(חובה)
שדה חובה
שם פרטי של הילד/ה
(חובה)
שדה חובה
תאריך לידה:
(חובה)
שדה חובה
מספר זהות:
(חובה)
שדה חובה
ארץ לידה:
(חובה)
שדה חובה
שנת עלייה:
גן/ביה"ס
(חובה)
שדה חובה
כיתה
(חובה)
שדה חובה
שם האב:
(חובה)
שדה חובה
גיל
(חובה)
שדה חובה
ארץ לידה:
(חובה)
שדה חובה
שנת עליה
(חובה)
שדה חובה
השכלה:
(חובה)
שדה חובה
תעסוקה:
(חובה)
שדה חובה
שם האם:
(חובה)
שדה חובה
גיל:
(חובה)
שדה חובה
ארץ לידה:
(חובה)
שדה חובה
שנת עליה:
(חובה)
שדה חובה
השכלה:
(חובה)
שדה חובה
תעסוקה:
(חובה)
שדה חובה
שפה מדוברת בבית:
(חובה)
שדה חובה
נייד אם:
(חובה)
שדה חובה
נייד אב:
(חובה)
שדה חובה
ממלא השאלון:
(חובה)
שדה חובה
תאריך מילוי שאלון:
(חובה)
שדה חובה
2. סיבת הפניה:
סיבת הפניה:
(חובה)
שדה חובה
3. רקע משפחתי
אחים/ אחיות (לפי סדר הלידה):
(חובה)
שדה חובה
שם
גיל
מין
מסגרת חינוכית וכיתה (לאחים עד גיל 18)
תעסוקה (לאחים מעל גיל 18)
האם גילה קשיים לימודי/חברתי /רגשי. פרט
שם
גיל
מין
מסגרת חינוכית וכיתה (לאחים עד גיל 18)
תעסוקה (לאחים מעל גיל 18)
האם גילה קשיים לימודי/חברתי /רגשי. פרט
שם
גיל
מין
מסגרת חינוכית וכיתה (לאחים עד גיל 18)
תעסוקה (לאחים מעל גיל 18)
האם גילה קשיים לימודי/חברתי /רגשי. פרט
שם
גיל
מין
מסגרת חינוכית וכיתה (לאחים עד גיל 18)
תעסוקה (לאחים מעל גיל 18)
האם גילה קשיים לימודי/חברתי /רגשי. פרט
שם
גיל
מין
מסגרת חינוכית וכיתה (לאחים עד גיל 18)
תעסוקה (לאחים מעל גיל 18)
האם גילה קשיים לימודי/חברתי /רגשי. פרט
שם
גיל
מין
מסגרת חינוכית וכיתה (לאחים עד גיל 18)
תעסוקה (לאחים מעל גיל 18)
האם גילה קשיים לימודי/חברתי /רגשי. פרט
שם
גיל
מין
מסגרת חינוכית וכיתה (לאחים עד גיל 18)
תעסוקה (לאחים מעל גיל 18)
האם גילה קשיים לימודי/חברתי /רגשי. פרט
שם
גיל
מין
מסגרת חינוכית וכיתה (לאחים עד גיל 18)
תעסוקה (לאחים מעל גיל 18)
האם גילה קשיים לימודי/חברתי /רגשי. פרט
שם
גיל
מין
מסגרת חינוכית וכיתה (לאחים עד גיל 18)
תעסוקה (לאחים מעל גיל 18)
האם גילה קשיים לימודי/חברתי /רגשי. פרט
שם
גיל
מין
מסגרת חינוכית וכיתה (לאחים עד גיל 18)
תעסוקה (לאחים מעל גיל 18)
האם גילה קשיים לימודי/חברתי /רגשי. פרט
שם
גיל
מין
מסגרת חינוכית וכיתה (לאחים עד גיל 18)
תעסוקה (לאחים מעל גיל 18)
האם גילה קשיים לימודי/חברתי /רגשי. פרט
דמויות משמעותיות נוספות בבית:
(חובה)
שדה חובה
יחסים עם אחים/אחיות: תקינים/ מציק/ דחוי/ מתבודד/ אהוב. פרט
(חובה)
שדה חובה
יחסים עם הורים: תיקן/עוין/מסויג/ מסתגר/ מחפש קרבה. פרט
(חובה)
שדה חובה
4. רקע התפתחותי:
א. הריון, לידה וינקות
הריון מתוכנן: כן או לא אם לא פרט:
(חובה)
שדה חובה
הריון תקין: כן או לא אם לא פרט:
(חובה)
שדה חובה
לידה רגילה: כן או לא אם לא פרט:
(חובה)
שדה חובה
משקל בלידה:
(חובה)
שדה חובה
מצב היילוד לאחר הלידה:
(חובה)
שדה חובה
הנקה כן או לא אם כן, כמה זמן יק:
(חובה)
שדה חובה
גמילה מבקבוק בגיל:
(חובה)
שדה חובה
מעבר למזון מוצק: תקין/קושי פרט.
(חובה)
שדה חובה
גמילה מבקבוק בגיל:
(חובה)
שדה חובה
גמילה מחיתולים בגיל:
(חובה)
שדה חובה
תהליך גמילה מחיתול תקין/קושי פרט:
(חובה)
שדה חובה
האם קיימת הרטבה כן או לא:
(חובה)
שדה חובה
האם קיימת הרטבה ביום או בלילה אם כן פרט:
(חובה)
שדה חובה
נרגלי שינה/ אכילה פעילות בשנה הראשונה פעילות בשנה הראשונה תקין/ לא תקין. פרט:
(חובה)
שדה חובה
ב. התפתחות סנסו - מוטרית
ישיבה בגיל:
(חובה)
שדה חובה
זחילה כן או לא בגיל:
(חובה)
שדה חובה
הליכה בגיל:
(חובה)
שדה חובה
ידוע/לא ידוע לי על קושי המוטוריקה הגסה. האם נהנה או נמנע מהפעילויות הבאות : ציור/ כתיבה/ גזירה/ השחלת חרוזים. פרט
(חובה)
שדה חובה
ידוע/לא ידוע לי על קושי בתחום המוטוריקה העדינה. האם נהנה או נמנע מהפעילויות הבאות: ציור/כתיבה/גזירה/השחלת חרוזים פרט:
(חובה)
שדה חובה
ידוע/לא ידוע לי על קושי בתחום התחושתי (רגישות יתר או תת רגישות למגע/ רעש/ אור/ ריח)
(חובה)
שדה חובה
האם רגיש לתוויות בגדים/ גרביים/ עבודה בדבק פרט.
(חובה)
שדה חובה
האם מתלונן על רעש ואוטם אוזניים
(חובה)
שדה חובה
האם רגיש לאורות חזקים:
(חובה)
שדה חובה
אחר:
(חובה)
שדה חובה
ידוע/לא ידוע על פילתנות יתר או תת פעלתנות. נטייה לפעילויות אקטיביות/ פאסיביות. פרט:
(חובה)
שדה חובה
אם התעורוו קשיים בתחום הסנסו - מוטורי, האם קיבל / מקבל סיוע לא/כן פרט:
(חובה)
שדה חובה
התפתחות שפתית
מילים ראשונות (חוץ מאבא-אמא) בגיל:
(חובה)
שדה חובה
משפטים ראשונים בגיל:
(חובה)
שדה חובה
תאר את התפקוד השפתי מאז ועד היום:
(חובה)
שדה חובה
אוצר מילים תקין/ישנם קשיים פרט.
(חובה)
שדה חובה
שליפת מילים: תקין/ישנם קשיים.פרט:
(חובה)
שדה חובה
מבנה משפט: תקין/ ישנם קשיים:
(חובה)
שדה חובה
דיבור (הגייה, גמגום, החלפה, השמטה): תקין/ ישנם קשיים.פרט:
(חובה)
שדה חובה
כישורי שיח, דיאלוג, הדדית בשיחה: תקין/ישנם קשיים. פרט:
(חובה)
שדה חובה
שפה נוספת בבית:
(חובה)
שדה חובה
תפקוד תקין/ ישנם קשיים. פרט:
(חובה)
שדה חובה
אפ התעוררו קשיים בתחום השפתי, האם קיבל/ מקבל סיוע? לא/כן. פרט:
(חובה)
שדה חובה
רקע רפואי:
מצב בריאותי כללי: תקין/ לא תקין. פרט:
(חובה)
שדה חובה
אשפוזים בבי"ח כן/לא. בגיל:
(חובה)
שדה חובה
למשך:
סיבת אשפוז:
טיב ראייה
(חובה)
שדה חובה
בדיקה אחרונה
(חובה)
שדה חובה
טיב שמיעה:
(חובה)
שדה חובה
מצב תזונתי - משקל תואם לגילו / לא תואם
(חובה)
שדה חובה
קשיי אכילה:
(חובה)
שדה חובה
קשיי שינה:
(חובה)
שדה חובה
האם מקבל טיפול תרופתי? לא/כן נמק:
(חובה)
שדה חובה
האם חש במשפחה מחלות כרוניות או תופעות יוצאות דופן (פיגור, לקות תקשורתית, מחלות נפש) לא/כן פרט:
(חובה)
שדה חובה
6. רקע חינוכי
מסגרות חינוך והסתגלות (פרט בסדר כרונולוגי מילדות מוקדמת ועד היום )
(חובה)
שדה חובה
גיל
מסגרת
קשיי הסתגלות כן/לא. פרט
קשיי תפקוד כן/לא פרט.
גיל
מסגרת
קשיי הסתגלות כן/לא. פרט
קשיי תפקוד כן/לא פרט.
גיל
מסגרת
קשיי הסתגלות כן/לא. פרט
קשיי תפקוד כן/לא פרט.
גיל
מסגרת
קשיי הסתגלות כן/לא. פרט
קשיי תפקוד כן/לא פרט.
גיל
מסגרת
קשיי הסתגלות כן/לא. פרט
קשיי תפקוד כן/לא פרט.
גיל
מסגרת
קשיי הסתגלות כן/לא. פרט
קשיי תפקוד כן/לא פרט.
גיל
מסגרת
קשיי הסתגלות כן/לא. פרט
קשיי תפקוד כן/לא פרט.
כן חובה
האם נשאר שנה נוספת בגן? לא/כן פרט:
(חובה)
שדה חובה
כיתה א'
האם רכש קריאה בזמן? לא/כן. פרט:
(חובה)
שדה חובה
האם התקשה בכתיבה/ העתקה מהלוח? לא /כן. פרט:
(חובה)
שדה חובה
בי"ס יסודי:
האם התקשה בהבנת החומר הנלמד? לא/כן פרט:
(חובה)
שדה חובה
האם התקבלו תלונות על קשיים לימודיים? כן/ לא פרט:
(חובה)
שדה חובה
חטיבה ותיכון:
תאר את תפקודו הלימודי:
(חובה)
שדה חובה
תאר את תפקודו החברתי:
(חובה)
שדה חובה
פרט קשיים עקריים:
(חובה)
שדה חובה
האם מקבל/קיבל בעבר שעות שילוב או עזרה לימודית אחרת במסגרת בי"הס לא/כן. אם כן פרט:
(חובה)
שדה חובה
האם מקבל/ קיבל בעבר עזרה לימודית לאחר שעות הלימודים לא/כן. אם כן, פרט::
(חובה)
שדה חובה
7. תפקוד רגשי - חברתי - התנהגותי
תאר את יחסיו החברתיים (מארח, מתארח, תדירות, נס' חברים, יכולת שיתוף):
(חובה)
שדה חובה
תאר סדר יום ועיסוקים בשעות הפנאי (העדפות משחקיות, תחביבים, חוגים ועוד)
(חובה)
שדה חובה
האם חלו שינויים במשפחה הקרובה/המורחבת ו/או בסביבה?(גירושין, אובדן, מחלות, תאונות, פיטורין, גיוס, לדה, וכו')
(חובה)
שדה חובה
כיצד הגיב הילד למצבים אלה?
(חובה)
שדה חובה
האם טופל במסגרת תרפיה כלשהי (אומנות/ בע"ח/מוזיקה/רכיבה)? - לא / כן אם כן, פרט?
(חובה)
שדה חובה
האם טופל ע"י פסיכולוג בטיפול אישי/דיאדי/משפחתי/ הדרכת הורים? - כן/לא אם כן פרט:
(חובה)
שדה חובה
האם עבר הערכה או טופל ע"י פסיכיאטר אט נוירולוג לא / כן אם כן, פרט וצרף דוחות:
(חובה)
שדה חובה
צירוף דוחות:
(חובה)
שדה חובה
האם עבר אבחון פסיכולוגי / דידקטי? לא /כן אם כן. פרט וצרף דוחות
(חובה)
שדה חובה
צירוף דוחות:
(חובה)
שדה חובה
נשמע להוראות ההורים
נשמע להוראות ההורים
(חובה)
שדה חובה
לרוב
לפעמים
לעיתים רחוקות
כלל לא
פרט: מתי זה קורה? באילו מצבים?
(חובה)
שדה חובה
בעל מצב רוח טוב:
בעל מצב רוח טוב:
(חובה)
שדה חובה
לרוב
לפעמים
לעיתים רחוקות
כלל לא
פרט: מתי זה קורה? באילו מצבים?
(חובה)
שדה חובה
מגלה סקרנות ועניין:
מגלה סקרנות ועניין:
(חובה)
שדה חובה
לרוב
לפעמים
לעיתים רחוקות
כלל לא
פרט: מתי זה קורה? באילו מצבים?
(חובה)
שדה חובה
מסוגל להתרכז ולהתמיד במטלה (פרט למחשב וטלוויזיה)
מסוגל להתרכז ולהתמיד במטלה (פרט למחשב וטלוויזיה)
(חובה)
שדה חובה
לרוב
לפעמים
לעיתים רחוקות
כלל לא
פרט: מתי זה קורה? באילו מצבים?
(חובה)
שדה חובה
מגלה תוקפנות
מגלה תוקפנות
(חובה)
שדה חובה
לרוב
לפעמים
לעיתים רחוקות
כלל לא
פרט: מתי זה קורה? באילו מצבים?
(חובה)
שדה חובה
מגלה עקשנות
מגלה עקשנות
(חובה)
שדה חובה
לרוב
לפעמים
לעיתים רחוקות
כלל לא
פרט: מתי זה קורה? באילו מצבים?
(חובה)
שדה חובה
דורש לקבל כל דבר כאן ועכשיו (קושי בדחיית סיפוקים)
דורש לקבל כל דבר כאן ועכשיו (קושי בדחיית סיפוקים)
(חובה)
שדה חובה
לרוב
לפעמים
לעיתים רחוקות
כלל לא
פרט: מתי זה קורה? באילו מצבים?
(חובה)
שדה חובה
מתמודד עם מצבי תסכול/כישלון
מתמודד עם מצבי תסכול/כישלון
(חובה)
שדה חובה
לרוב
לפעמים
לעיתים רחוקות
כלל לא
פרט: מתי זה קורה? באילו מצבים?
(חובה)
שדה חובה
נוטה לבכות ולהתעצבן
נוטה לבכות ולהתעצבן
(חובה)
שדה חובה
לרוב
לפעמים
לעיתים רחוקות
כלל לא
פרט: מתי זה קורה? באילו מצבים?
(חובה)
שדה חובה
יוצר תקשורת חיובית עם בני גילו
יוצר תקשורת חיובית עם בני גילו
(חובה)
שדה חובה
לרוב
לפעמים
לעיתים רחוקות
כלל לא
פרט: מתי זה קורה? באילו מצבים?
(חובה)
שדה חובה
יוצר תקשורת חיובית עם מבוגרים
יוצר תקשורת חיובית עם מבוגרים
(חובה)
שדה חובה
לרוב
לפעמים
לעיתים רחוקות
כלל לא
פרט: מתי זה קורה? באילו מצבים?
(חובה)
שדה חובה
מתקשה להיפרד
מתקשה להיפרד
(חובה)
שדה חובה
לרוב
לפעמים
לעיתים רחוקות
כלל לא
פרט: מתי זה קורה? באילו מצבים?
(חובה)
שדה חובה
ישנם פחדים
ישנם פחדים
(חובה)
שדה חובה
לרוב
לפעמים
לעיתים רחוקות
כלל לא
פרט: מתי זה קורה? באילו מצבים?
(חובה)
שדה חובה
מופעיות עוויתות (טיקים)
מופעיות עוויתות (טיקים)
(חובה)
שדה חובה
לרוב
לפעמים
לעיתים רחוקות
כלל לא
פרט: מתי זה קורה? באילו מצבים?
(חובה)
שדה חובה
התנהגות מינית חריגה אוננות, עיסוק בנושא)
התנהגות מינית חריגה אוננות, עיסוק בנושא)
(חובה)
שדה חובה
לרוב
לפעמים
לעיתים רחוקות
כלל לא
פרט: מתי זה קורה? באילו מצבים?
(חובה)
שדה חובה
8. הערות
(חובה)
שדה חובה
שלח/י
האם דף זה עזר לך?
כן
לא
נשמח אם תפרט/י:
שם:
דוא"ל:
טלפון:
שלח
שתף את העמוד
הדפס עמוד
שתף ב-Whatsapp
שתף בפייסבוק
שתף בטוויטר
שתף באימייל
כותרת תחתונה של האתר. לחץ לדילוג על איזור זה